OSTEOLOGICKÁ AMBULANCIA

      Za hlavné príčiny zvyšovania počtu prípadov osteoporózy považujeme najmä zníženie pohyblivosti celej populácie (bohužiaľ už od útleho detstva - vysedávanie pri počítači, televízii, vozenie sa v autách a autobusoch...), ďalej

Úpravou životosprávy spočívajúcej v správnom pomere fyzickej aktivity a odpočinku (bez prudkých zmien pohybu typu skokov, švihov, vzpierania ťažkých predmetov...), vynechania zlozvykov typu fajčenia, alkoholizmu, kofeinizmu, pitia väčšieho množstva presladených farebných nápojov..., zvýšenie príjmu vápnik-obsahujúcich potravín (denná odporúčaná dávka predstavuje 800-1200 mg kalcia, pričom napr. syr parmezán obsahuje v 100 g cca 1000 mg vápnika, eidam syr 700 mg, tvaroh 300 mg, jogurt 180 mg, mlieko 125 mg, mak 1400 mg, sardinky 350 mg, lieskové orechy 300 mg na 100 g potraviny...).Ďalej je dôležitá celková správna skladba stravy so zachovaním správneho pomeru bielkovín (hlavne živočíšnych), tukov i cukrov pri dostatočnej expozícii slnečnému žiareniu.

Je dôležité vyhľadať ohrozené skupiny (ženy okolo menopauzy- prechodu, muži-andropauzy, skôr pri pozitívnej rodinnej anamnéze alebo chronických ochoreniach typu zápalových reumatických chorôb, immobilizujúcich ochorení, nefropatií-ochorení obličiek, hepatopatií-ochorení pečene, ochorení tráviaceho traktu, pacienti s diabetes mellitus- najmä na liečbe inzulínom, pacienti nastavení na liečbu kortikoidmi, heparínom, antiepileptikami...) skôr, ako sa u nich vyvinie osteoporóza.

Vyšetrenie prístrojom - denzitometrom - určí množstvo kostnej hmoty a zistí nebezpečie vzniku osteoporózy alebo diagnostikuje už jej určitý stupeň (výrazná prednosť tejto neinvazívnej vyšetrovacej metódy napr. pred rtg vyšetrením, ktoré diagnostikuje osteoporózu až pri 20-30 % strate pôvodnej kostnej hmoty), je tu i možnosť sledovania úspešnosti liečby s odstupom 12 mesiacov. 
Osteologická ambulancia Reumatologicko-rehabilitačného centra v Hlohovci 
(+ denzitometrické pracoviská v Trnave a v Galante) so zameraním na osteoporózu a iné metabolické ochorenia kostí je vybavená celotelovým denzitometrickým prístrojom s veľmi presnou metodikou merania obsahu kostnej hmoty hlavne v lokalitách chrbtice, krčka stehnovej kosti, predlaktia. Pacient sa môže objednať telefonicky. Ak má pred plánovaným vyšetrením zistené v sére orientačné hladiny kalcia, ALP, vitamínu D (prípadne naviac Mg, P) poučíme ho o životospráve, zostavíme terapeutický plán a predpíšeme úvodné lieky.
Na denzitometrické vyšetrenie môže pacienta priamo odoslať každý lekár (všeobecný lekár...), liečbu osteoporózy indikuje špecialista - osteológ (reumatológ, ortopéd, endokrinológ).

Viď ďalej - denzitometria

Najlepšou formou terapie osteoporózy je prevencia, keďže nijaká liečba nie je schopná nahradiť stratené trámce spongiózy. Okrem už spomenutej správnej životosprávy pridávame do liečby klasické medikamenty typu kalcia-vápnika, vitamín D, vitamín K2, magnézium, fosfor, ďalšie minerály a stopové prvky, ženské hormóny-estrogény, raloxifen, bisfosfonáty, denosumab, teriparatid, romosozumab ... Ak nedokážeme získať množstvo vápnika z prijatej stravy, musíme dennú potrebu vyrovnať prípravkami - doplnkami s obsahom kalcia. Je dôležitý i správny pomer jednotlivých minerálov napr. Ca:P, Ca:Mg ... pre lepšiu vstrebateľnosť a využiteľnosť vápnika v ľudskom organizme. Naturálne preparáty (napr. s obsahom minerálov, vitamínu D, kolagénu...predaj priamo na našom pracovisku) sú vhodné na prevenciu aj liečbu osteoporózy najmä u pacientov s viacerými chronickými ochoreniami, ktorí dlhodobo užívajú množstvo chemických liekov, ktoré často spôsobujú závažné vedľajšie účinky na vnútorné orgány.
Neoddeliteľnou súčasťou liečby osteoporózy je i komplex rehabilitačných procedúr znižujúcich nielen bolesti pohybového aparátu, ale aj s pozitívnym efektom na kostný metabolizmus. 
Intenzívny rehabilitačný program má i kúpeľná liečba. Aj keď osteoporóza nie je zaradená do zoznamu hlavných kúpeľných diagnóz, u pacientov s chronickými bolesťami chrbtice s uvedením vedľajšej diagnózy "osteoporóza" je možné využiť komplexnú príspevkovú liečbu z indikačnej skupiny VII - Choroby pohybového ústrojenstva. Kúpeľná liečba prestavuje možnosť komplexnej liečby s intenzívnym rehabilitačným programom. Má u nás bohatú tradíciu a naše kúpele majú svetovú úroveň. Moderná balneoterapia využíva hlavne dostupné prírodné liečivé zdroje. Je ideálne, ak minerálna voda je súčasne vhodná tak na pitnú kúru s podporou látkovej výmeny kostí, ako aj na priaznivé ovplyvnenie pohybového aparátu zvonka (ako napr. v Kúpeľoch Lúčky).

Viď ďalej: Limfa therapy, pohyb lieči, HILTerapia, procedúry rehabilitácie, oxygenoterapia, lymfodrenážne techniky, naturálna medicína, akupunktúra, kniha s CD

Nebezpečie osteoporózy spočíva v tom, že v poslednej dobe celosvetovo pribúda chorých a to priam hrozivo. Za posledných 20 rokov stúpol počet zlomenín krčka stehnovej kosti 2,5 - krát, pričom  20 % osôb zomrelo na následky tejto zlomeniny. Počet chorých na osteoporózu sa na Slovensku odhaduje na viac ako 6% obyvateľstva, a tak sa táto „tichá epidémia“, „tichý zlodej“ stáva závažným problémom zdravotníckym i sociálnym, lebo chorí trpia pre bolesti, zlomeniny a zhoršenú pohyblivosť znížením kvality ich života. Predpokladá sa, že u 1/3 žien po menopauze sa rozvinie osteoporóza; 30 - 40% žien po päťdesiatke prekoná osteoporotickú zlomeninu; 1/3 žien po 65. roku utrpí kompresívnu zlomeninu stavca; 1/4 žien zlomeninu zápästia.
Charakteristickým rysom osteoporózy je jej pomalý vývoj, pričom liečbou na základe včas stanovenej diagnózy denzitometrickým vyšetrením možno ochorenie spomaliť alebo dokonca zastaviť.

O celej problematike osteoporózy a bolestí v oblasti chrbtice sa môžete podrobne dočítať v novej publikácii s CD Elena Ďurišová: "Bolesti chrbtice, kĺbov, kostí (špeciálne cvičebné zostavy)". Je to kniha aj o ochorení, pri ktorom dochádza k rednutiu kostí, ako ochorenie včas odhaliť, komplexne liečiť a tak predchádzať zlomeninám na podklade osteoporózy. Kniha o cvičeniach pri bolestiach chrbtice, nielen pre pacientov s osteoporózou, ale i pre všetkých, ktorí bolesti chrbtice majú alebo im chcú predchádzať.